Tăng viện phí cần nghĩ tới người nghèo

TS Nguyễn Cao Luận, Trưởng khoa Thận nhân tạo, BV Bạch Mai (Hà Nội), cho rằng, việc Bộ Y tế điửu chỉnh mức thu một phần viện phí là hoà n toà n đúng, nhưng cần có lộ trình và nghĩ tới người nghèo. Nếu quyết định tăng viện phí, Bộ nên miễn giảm hoà n toà n cho người nghèo. Đây cũng là một cách hướng người dân tham gia BHYT toà n dân, hoà n toà n có thể trích ngân sách từ 90% dân số tham gia BHYT để giúp đỡ, miễn viện phí cho 10% số còn lại.

Viện phí tăng sẽ bử điửu trị

Đây là tâm sự của khá nhiửu bệnh nhân nghèo đang điửu trị tại các BV như BV K T.Æ¯, BV Bạch Mai, Viện Huyết học và Truyửn máu... Bệnh nhân Chu Thị Trần, 50 tuổi, ở Hưng Hà , Thái Bình đã chạy thận 3 năm nay tại Khoa Thận nhân tạo, BV Bạch Mai. Chỉ riêng tiửn thuốc men mỗi tháng cũng mất hơn 1 triệu đồng, tiửn thuê nhà 600.000 đồng. Bà Trần nói: Số tiửn nợ chữa bệnh đã lên tới mấy trăm triệu, họ hà ng cũng không dám cho vay. Nếu Bộ Y tế mà tăng giá nữa thì những người nghèo khánh kiệt vì bệnh tật như tôi chỉ còn nước vử quê chử chết.

Bệnh nhân nghèo sẽ hẹp đường sống nếu viện phí tăng quá cao. Trong ảnh: Truyửn hóa chất cho bệnh nhân ung thư tại BV Ung bướu Hà Nội. Ảnh: K.Linh

Anh Đinh Tiến Dũng 33 tuổi nhưng chạy thận tại khoa nà y 7 năm. Dù có thẻ BHYT, chỉ phải trả 5% chi phí điửu trị nhưng mỗi tháng anh cũng mất hơn một triệu đồng tiửn thuốc, chưa kể có những tháng do quá yếu anh phải truyửn thêm máu mất hơn 2 triệu đồng. Nhà cách bệnh viện 50km, người rất yếu nhưng đửu đặn tuần 3 lần anh bắt xe khách lên BV Bạch Mai chạy thận vì không có tiửn thuê nhà trọ. Đã 4 năm nay tôi không thể tự kiếm ra tiửn vì sức khửe yếu, nhà có cái gì đáng giá đửu bán hết để chữa bệnh. Giử các chi phí chữa bệnh mà tăng nữa tôi cháº³ng biết mình sẽ còn xoay xở kiểu gì, anh Dũng lo lắng.

Cần dựa trên sức chịu đựng của người dân

Lý do chính để viện phí điửu chỉnh tăng lên là kử¹ thuật y tế ngà y cà ng phát triển. Các bệnh viện đưa và o sử dụng nhiửu trang thiết bị y tế kử¹ thuật mới, hiện đại khiến phí nhiửu dịch vụ ngà y cà ng tăng. Hơn nữa, chi phí để bảo đảm hoạt động của bệnh viện và thực hiện các dịch vụ cũng tăng. Tuy nhiên, theo GS Phạm Song, Chủ tịch Tổng hội Y học Việt Nam, nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế, thực tế tại nhiửu BV, mức viện phí đã tăng từ lâu nhằm bảo đảm có nguồn chi để duy trì hoạt động. Do vậy, việc Bộ Y tế đử xuất tăng viện phí trong thời gian tới với mức tăng lên nhiửu lần so với mức hiện nay cần phải xem xét lại và phải dựa trên góc độ kinh tế, cũng như sức chịu đựng của người dân.

Theo GS Song, nếu mức viện phí tăng theo đử xuất của Bộ Y tế quá cao, quá sức chịu đựng của người dân, có thể dẫn tới tình trạng tái nghèo ở nhiửu nơi.

Theo bà Nguyễn Thị Hoà i Thu, nguyên Chủ nhiệm Ủy ban các vấn đử xã hội của Quốc hội, Bộ Y tế cần xem xét lại đử xuất tăng mức viện phí, tăng bao nhiêu % cho hợp lý và có giải thích, bằng chứng rõ rà ng, chứ không thể cứ đưa ra phương án tăng 7 lần, 10 lần hay hơn nữa so với mức giá hiện nay.

TS Luận cũng cho rằng, Bộ Y tế nên rà soát lại từng dịch vụ điửu chỉnh giá, mỗi dịch vụ cần tính toán chi ly vử hóa chất, thiết bị, công... để có mức tăng hợp lý. Nếu tăng giường nằm lên ít nhất 100.000 đồng/giường nhưng bệnh nhân vẫn phải nằm ghép 2 - 3 người là hoà n toà n vô lý.

Đối với các BV tuyến T.Æ¯, do chưa thể giải quyết được tình trạng quá tải, vẫn phải ghép giường thì mức giá tăng lên phải chia trên số người nằm mới phù hợp. Tiửn nà o của đấy, tiửn viện phí tăng lên phải đi kèm với chất lượng phục vụ. Bộ Y tế nên giám sát và kiểm soát chất lượng khám chữa bệnh, có như vậy việc tăng giá mới hiệu quả, và được sự đồng thuận của toà n xã hội, TS Luận nói.